کم کاری تیرویید

کم کاری تیرویید یکی از شایع ترین بیماریهای غدد درون ریز است  کم کاری تیرویید در زنان شایع تر است.

کم کاری تیرویید بدلیل کم ترشح شدن هورمونهای تیرویید بوجود می اید که این حالت معمولاً دراثر نارسایی اولیهغده تیرویید، ثانویه به تیروییدیت خودایمن مزمن( بیماری هاشیموتو) ایجاد می شود و یا متعاقب درمان با ید رادیواکتیویا تیروییدکتومی بوجود می اید.دیگر دلایل کم کاری تیرویید عبارتند از:

کم کاری تیرویید مادرزادی

عوارض جانبی داروها (مانند آمیودارون، لیتیوم، اینترفرون آلفا)

در معرض اشعه قرار گرفتن سر و گردن

کم کاری تیرویید ثانویه بدلیل بیماری هیپوفیز یا هیپوتالاموس

تیروییدیت: که غالباً با هیپرتیروییدی نمایان می شود ولی متعاقب آن برای چندین ماه کم کاری تیرویید بوجود می اید و سپس بهبود می یابد.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

آکنه ولگاريس

 تدبير درمانی آکنه ولگاريس

آکنه یکی از شایعترین اختلالات پوستی است. شیوع آکنه به حدی است که برخی افراد آنرا نوعی حالت فیزیولوژیک در دوران نوجوانی و بلوغ نامیده اند.این بیماری احتمالاً به دلیل پایین تر بودن سن بلوغ، در دخترها زودتر از پسرها بروز میکند. آکنه در 40 % دختران 17 ساله وپسران 18 ساله دیده می شود.پس از این سن، درصد شیوع آن کاهش یافته، بیماری بطرف بهبود پیش می رود ولی معمولاً تا سن 25 سالگی ادامه داردولی در برخی افراد و بخصوص در برخی خانمها ممکن است تا 44 سالگی نیز دیده شود. بطورکلی آکنه حدود 85 درصد از افراد تا 24 سال را گرفتار می کند.ولی تعداد افرادی که آکنه پایدار یا آکنه دیررس دارند، در حال افزایش است.اکنه در تمامی نژادها دیده میشود.آثارروانی اجتماعی آکنه غیرقابل انکار است و بطور شایعی باعث کاهش اعتمادبه نفس و انزوای اجتماعی در افراد مبتلا میشود.

 

 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

سندرم استیونز جانسون و نکرولیز توکسیک اپیدرم

 

سندرم استیونز جانسون و نکرولیز توکسیک اپیدرم اغلب در اوایل بهار و زمستان دیده میشوند. بیشتر بیماران 40تا20سال سن دارند و نسبت مر د به زن معادل 2 به 1 است. میزان مر گ ومیربرای سندرم استیونز جانسون تقریبا 5درصد و برای نکرولیزتوکسیک اپیدرم30 درصداست.

تقریبا 50 درصد از موادر سندرم استیونز جانسون و 90تا 80 درصداز موارد نکرولیز توکسیک اپیدرم ناشی از داروها هستند. داروهای مسبب شایع شامل داروهای سولفا، داروهای ضد تشنج، آنتی بیوتیکها وداروهای ضدالتهاب غیراستروییدی هستند. همراهیهای غیریاتروژنیک مشتمل بر عفونت ها، واکسیناسیون، پرتوتابی، مواجهه با نور خورشید،بارداری، بیمار یهای بافت همبند و نئوپلاسمها هستند. پاتوژنز دقیق این بیماریها روشن نیست.

 

 

 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

پوکي استخوان يا استئوپوروز

مقدمه                          

تقريبا يک نفر از هر دو زن سفيدپوست طي دوران زندگي خود دچار شکستگي ناشي از استئوپوروز مي‌شود. استئوپوروز همچنين در مردان مسن‌تر نيز رخ مي‌دهد که موجب مرگ‌ومير بيشتر در اثر شکستگي‌ استخوان لگن (Hip) مي‌شود و از طرفي در آنان غربالگري و درمان کمتر انجام مي‌شود. در مجموع، شکستگي‌هاي لگن موجب مرگ و مير بيشتر به ميزان 20-10 درصد طي 12 ماه مي‌شود و تا 25 درصد بيماران دچار شکستگي لگن نياز به مراقبت‌هاي پرستاري طولاني مدت در منزل پيدا مي‌کنند.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

پيشگيری وتشخیص ابتلا به ايدز


 عفونت HIV (ايدز)


بیماری ایدز چیست؟
ایدزدرواقع مخفف »سندرم نقص ایمنی اکتسابی« به زبان انگلیسی می باشد. و توسط یک ویروس به نام اچ-آی-وی  ایجاد می شود. این ویروس با ورود به بدن ، باعث ازبین رفتن سلولهای دفاعی بدن انسان وکاهش تدریجی قدرت ایمنی بدن می شود وبیمار را در مقابل انواع عفونتها و سرطانها بی دفاع می کند وباعث مرگ وی می شود
از زمان عفونت اولیه یعنی ورود ویروس به بدن  تا بروز بیماری ایدز حدود 10 تا 12 سال طول می کشد ودر واقع بیماری ایدز مرحله پایانی عفونت با ویروس  اچ- آی -وی  می باشد فرد در این مدت اگرچه در ظاهر بیمار نیست ، اما ناقل ویروس ایدز است ومی تواند افراد دیگر را آلوده کند.

 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

تشخيص و درمان برونشيت حاد

علايم برونشيت معمولا براي مدت 3 هفته به طول مي‌انجامند. وجود يا فقدان خلط رنگي (مثلا سبز رنگ) يافته قابل اعتمادي براي افتراق عفونت‌هاي باکتريايي مجاري تنفسي تحتاني از انواع ويروسي آن نيست. ويروس‌ها، عامل بيش‌از 90درصد موارد عفونت‌هاي برونشيتي حاد هستند. استفاده از آنتي‌بيوتيک‌ها معمولا براي درمان برونشيت، انديکاسيون ندارد و تنها درصورت شک به سياه‌سرفه و به منظور کاهش انتقال اين بيماري يا در مواردي که بيمار در معرض خطر بالاي ابتلا به پنوموني است (به عنوان مثال بيماران 65 سال و بالاتر)، بايد از آنها استفاده کرد. ثابت شده که روش‌هاي درماني معمول براي کنترل علايم برونشيت حاد غير موثر هستند. همچنين براساس توصيه اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات‌متحده (FDA)نبايد از داروهاي ضد سرفه و سرماخوردگي در کودکان زير 6 سال استفاده نمود.  درصورتي که انتظارات بيمار در مورد تجويز آنتي‌بيوتيک و داروهاي کنترل‌کننده علايم با توصيه‌هاي مبتني بر شواهد مطابقت نداشته باشد، بايد با استفاده از راهبردهاي موثر برقراري ارتباط، ضمن حفظ رضايتمندي بيمار، بي‌خطرترين درمان‌هاي در دسترس را در اختيار بيمار قرار داد.



ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

بیماری سل

 سل یك بیماری تنفسی، واگیر دار و قابل انتقال است كه توسط میكروب سل (مایكوباكتریوم توبركلوزیس) ایجاد می شود این بیماری میتواند به تمام دستگاه های بدن نظیر استخوان ها، مفاصل، مغز كلیه و پوست و ... آسیب برساند اما در 80%موارد ریه را درگیر می كند.
ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

غربالگري سرطان پروستات

 

با وجود آن که پيشرفت‌‌هاي شاياني در زمينه درک غربالگري سرطان پروستات حاصل شده است، هنوز مواردي از عدم اطمينان درباره ارزش کلي تشخيص زودهنگام اين بيماري وجود دارد...
 شواهد مبني بر اين که آزمايش دوره‌اي آنتي‌ژن اختصاصي پروستات (PSA) ممکن است خطر مرگ ناشي از سرطان پروستات را کاهش دهد بايد در برابر خطرات ناشي از تشخيص و درمان زودهنگام ، به ويژه در برابر خطر درمان مرداني که در صورت عدم شناسايي سرطان پروستات به هيچ عارضه جانبي دچار نمي‌شوند، سنجيده شود.


 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

هيستري

يک اختلال تبديلي که قديم‌ها هيستري ناميده مي‌شد، يک اختلال نسبتا شايع روان‌پزشکي است که بازتابي از تعارضات ناخودآگاه بوده و در عين حال که وجود يک اختلال طبي ديگر را به ذهن مي‌آورد، ناشي از عوامل روان‌شناختي است...
حدود يک‌سوم مردم دنيا در طول عمر دچار بعضي از علايم اين اختلال مي‌شوند ولي لزوما بيمار هيستريک نيستند. حدود 5 تا 15 درصد مشاوره‌هاي روان‌پزشکي در بيمارستان‌هاي عمومي را شامل مي‌شود. زنان حداقل دو برابر و گاهي تا 10 برابر مردان مبتلا مي‌شوند و علايمي که نشان مي‌دهند سمت چپ بيشتر از سمت راست بدن است. اين اختلال در تمام سنين يعني از کودکي تا کهنسالي ديده مي‌شود ولي شروع آن قبل از 10 سالگي و پس از 35 سالگي نادر است.


 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

سرطان مثانه

 

هنوز دليل اصلي سرطان مثانه مشخص نيست. افرادي که با مواد پلاستيکي، موادشيميايي و در صنايع چرم‌سازي کار مي‌کنند، آرايشگران، مکانيک‌ها، کارگران بخش فلزات، نقاش‌ها، بافنده‌ها و رانندگان کاميون بيشتر از ساير افراد در معرض خطر سرطان مثانه هستند. افرادي که در مناطقي زندگي مي‌کنند که شيوع انگلي به نام شيستوزوما در آنجا بيشتر است نيز در معرض خطر بالايي قرار دارند.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

نارسايي قلب


نارسايي قلبي وقتي رخ مي‌دهد که قلب نتواند به درستي خون را به تمام بدن پمپ کند. نارسايي سيستوليک قلب، ناتواني قلب براي پمپ خون کافي از بطن‌ها (حفره پاييني قلب) براي تامين نياز بدن است...

نارسايي دياستوليک قلب در نتيجه ناتواني عضلات قلبي براي استراحت در بين ضربانات قلبي است؛ در نتيجه، خون به حفرات قلبي و عروق خوني باز مي‌گردد. هم نارسايي سيستوليک و هم نارسايي دياستوليک قلب مي‌تواند سبب بروز ادم (تجمع آب) در ريه‌ها و بخش‌هاي انتهايي بدن ‌شود.

قلب  با گشاد شدن (بزرگي حفرات قلب) سعي مي‌کند اين نارسايي را جبران کند و به تدريج ديواره‌هاي قلبي ضخيم مي‌شود.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

سنگ‌هاي ادراري

سنگ‌هاي ادراري را ميتوان جزو بيماريهاي شايع  دانست ، سنگ‌هاي ادراري مي‌تواند با و يا بدون درد و عفونت ادراري بروز كند. علل ايجاد سنگ‌هاي ادراري متفاوت است ومهمترين عوامل موثردرايجاد سنگ هاي ادراري عبارتند از:  فاكتورهاي فيزيولوژيكي ( شامل ارث، جنس و سن ) وفاكتورهاي محيطي ( شامل منطقه جغرافيايي ، آب و هوا ، رژيم غذايي ) 

ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

سينوزيت و اوتیت

سينوزيت (عفونت سينوس‌هاي اطراف بيني) معمولا به دنبال سرماخوردگي ايجاد مي‌شود اما ممکن است در اثر تورم مجراي بيني، انسداد ناشي از وسايل تشخيصي پزشکي، ناهنجاري‌هاي بيني و حتي به دنبال عفونت‌هاي ساير قسمت‌هاي بدن نيز ايجاد شود. سينوزيت‌ حاد ممکن است در اثر ويروس‌ها، باکتري‌ها و يا به ندرت عفونت‌هاي قارچي ايجاد شود.

ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

بيماري‌ قارچي ناخن

شيوع  قارچ ناخن (انيکومايکوز) پا در جمعيت بزرگسالان  حدود 14-2 درصد است و با بالا رفتن سن افزايش مي‌يابد. بيماري قارچي ناخن در افراد مبتلا به ديگر بيماري‌هاي ناخن (مانند وجود سابقه تروما به ناخن)، افراد دچار نقص ايمني (مانند مبتلايان به ديابت شيرين يا عفونت با ويروس نقص ايمني انساني [HIV] يا گيرندگان داروهاي سرکوبگر ايمني)، در افراد دچار نارسايي عروق محيطي، و در کودکان مبتلا به سندرم داون شايع‌تر است. قارچ ناخن در يک سوم موارد با تينه‌آ پديس همراه است؛ ترک خوردن پوست کف پا و شکاف‌هاي بين انگشتي خطر عفونت بافت نرم و در مجموع خطر سلوليت پا را افزايش مي‌دهد. قارچ ناخن ممکن است منجر به درد و بروز احساس منفي بدشکلي ناخن شود.
ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

سکته مغزي و حمله ايسکمي گذرا TIA

سکته مغزي و حمله ايسکمي گذرا TIAچيست؟

«سکته مغزي»  شبيه يک سکته قلبي است. در يک حمله قلبي، خون کافي به قلب نمي‌رسد. سکته مغزي نيز زماني اتفاق مي‌افتد که خون کافي به مغز نمي‌رسد. سکته‌مغزي و TIA زماني اتفاق مي‌افتد که بخش‌هايي از مغز اکسيژن کافي و مواد غذايي دريافت نکنند. بسياري از افرادي که دچار سکته يا حمله ايسکمي گذرا مي‌شوند، در يکي از رگ‌هاي خوني آنها درمغز، انسدادي ايجاد مي‌شود و اين حالت سبب قطع خون‌رساني به بخش‌هايي از مغز مي‌شود، اين بسته شدن معمولا به دليل تشکيل لخته خوني است.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

زگيل‌های تناسلي


 زگيل‌هاي مقعدي‌ـ‌تناسلي که از شايع‌ترين عفونت‌هاي آميزشي به شمار مي‌روند، ظاهر بدي دارند و مي‌توانند از لحاظ رواني باعث ناراحتي بيمار شوند و از اين رو بايد اين بيماران را با حساسيت درمان کرد. بيش از90 درصد  زگيل‌هاي مقعدي‌ـ‌تناسلي ناشي از پاپيلوماويروس انساني (HPV) نوع 6 يا 11 هستند  و اين عفونت در بيشتر افراد موقتي است. توجه به شريک جنسي ضرورت ندارد. همچنين 30-20 درصداز بيماران دچار عفونت آميزشي ديگري هستند و لذا بايد غربالگري از نظر ساير بيماري‌هاي تناسلي پيشنهاد شود.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

کمردرد مزمن


کمردرد مزمن، مشکلي شايع  است. وعلل بروز کمردرد،  در يکي از گروه‌هاي زير قرار مي گيرد: 1- کمردرد غيراختصاصي، 2- کمردرد ناشي از راديکولوپاتي يا تنگي کانال نخاع، 3- کمردرد ارجاعي ناشي از منشا غيرنخاعي يا 4- کمردرد ناشي از ساير علل مشخص نخاعي.

 حملات حاد کمردرد معمولا خودمحدود شونده هستند. بيماران مبتلا به درد پايدار يا نوسان‌کننده که بيش از 3 ماه طول بکشد، دچار کمردرد مزمن تعريف مي‌شوند. بيماران مبتلا به کمردرد مزمن بيشتر احتمال دارد که براي دردشان به يک پزشک خانواده مراجعه کنند تا به ارتوپد و متخصص طب فيزيکي  و کايروپراکتيک .

 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

نشانگان گودپاسچر

امروزه واژه‌هاي «نشانگان گودپاسچر»، «بيماري گود پاسچر» و «بيماري آنتي‌بادي ضد غشاي پايه گلومرولي» اغلب به صورت مترادف هم براي توصيف تريادي از خونريزي ريوي، گلومرولونفريت و آنتي‌بادي‌هاي ضد غشاي پايه گلومرولي به کار مي‌روند که مورد آخر اين‌ترياد زمينه‌ساز پاتوژنز روند بيماري است. با اين حال برخي واژه «نشانگان گودپاسچر» را به صورت وسيع‌تري براي توصيف ترکيبي از گلومرولونفريت و خونريزي ريوي در فقدان يک علت اختصاصي ديگر (مانند گرانولوماتوز وگنر)، با يا بدون آنتي‌بادي‌هاي در گردش ضد غشاي پايه گلومرولي به کار مي‌برند.
ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

آلزايمر

بيماري آلزايمر شايع‌ترين علت دمانس است. دمانس يک نشانگان باليني است که با يک سلسله علايم و نشانه‌ها شامل اختلال حافظه، اختلال زبان (تکلم)، تغييرات روان‌شناختي و روان‌پزشكي و اختلال در فعاليت‌هاي روزمره زندگي تظاهر مي‌کند. بيماري آلزايمر يک بيماري ويژه است که حدود 6 درصد از افراد بالاي 65 سال را درگير مي‌کند و بروز آن با افزايش سن بيشتر مي‌شود.مشکل آلزايمردردنياباتوجه به روندسالمندي جمعيت دنيا، روزبه روزبيشترمي شود.ميزان جمعيت مبتلايان به آلزايمردرجهان درحال حاضرحدود 35 ميليون نفراست.

مبتلايان به آلزايمر غالبا در حيطه مراقبت‌هاي اوليه شناسايي و درمان مي‌شوند و ممکن است در اين حيطه با دشواري‌هاي تشخيصي و درماني نيز روبه‌رو شوند.ولي باايجاد کلينيک هاي ويژه بيماران  مبتلا به آلزايمردرروندکاهش مشکلات تشخيصي ودرماني اين بيماران تاثيرزيادي خواهد داشت.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

رينيت آلرژيک و درمان آن

رينيت آلرژيک

رينيت  با يک يا چند علامت شامل : احتقان، آب ريزش بيني (قدامي و خلفي)، عطسه و خارش در بيني مشخص مي‌شود. رينيت مي‌تواند با ايجاد خستگي، سردرد، اختلال شناختي و اختلال خواب بر کيفيت زندگي بيمار تاثير بگذارد،
 رينيت آلرژيک ممکن است فصلي يا دايمي باشد. رينيت آلرژيک فصلي ناشي از آلرژي‌زاهاي فصلي است. رينيت آلرژيک دايمي مي‌تواند ناشي از مايت‌هاي موجود در گرد و خاک، کپک، آلرژي‌زاهاي حيواني، آلرژي‌زاهاي شغلي يا گرده‌ها باشد.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

ريتالين براي بهبود تمرکز

استفاده از ريتالين براي بهبود تمرکز     

شمار استفاده‌كنندگان از دارو‌ي «ريتالين» كه مي‌تواند باعث افزايش تمرکز، قدرت و دقت مغز شود رو به افزايش است. ماجرا از كالج‌هاي آمريكايي و استراليايي شروع شد.از آنجا که قرص ريتالين خواصي شبيه آمفتامين دارد، دانشجويان به دليل تأثير آن در درمان خواب آلودگي در طول روز، براي درس خواندن و يا مهماني‌هاي شبانه‌شان  اين قرص‌ها را مصرف مي‌كردند. در سال‌هاي اخير مصرف اين دارو در کشور ما نيز رو به افزايش گذاشته است که عدم آگاهي از آثار و ويژگي‌هاي اين قرص مي‌تواند نگران‌کننده باشد.                            

                                                 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

ارزیابی کوتاهي و بلندي قد در کودکان

                                                               

کودکان و نوجواناني که قد و سرعت رشدشان ازحالت طبيعي منحرف مي‌گردد، چالش قابل توجهي محسوب مي‌شود. کودکي که قد کمتر از صدک سوم يا بيشتر از صدک نود و هفتم داشته باشد، به ترتيب کوتاه قد يا بلند قد در نظر گرفته مي‌شود.

اندازه‌گيري پي‌درپي قد در طول زمان و ثبت آن بر روي نمودار رشد،‌ راه کليدي شناسايي رشد غيرطبيعي است.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

هيپرآندروژنيسم در زنان وهيرسوتيسم

 

هيپرآندروژنيسم با افزايش توليد آندروژن توسط تخمدان‌ها ويا غدد آدرنال مشخص مي‌شود. هيرسوتيسم شايع‌ترين تظاهر باليني هيپرآندروژنيسم در زنان به شمار مي آيد که عبارت است از: افزايش رشد موهاي انتهايي در مناطق وابسته به آندروژن از بدن. ساير تظاهرات باليني هيپرآندروژنيسم عبارت‌اند از: آکنه وولگاريس (معمولي)، افزايش وزن، اختلالات قاعدگي و در برخي زنان  نشانگان تخمدان پلي‌سيستيک ‌(PCOS) وآکانتوزيس نيگريکانس...


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

چگونگی برخورد با خروپف(Snore)

خروپف


خروپف ساده  شايع است . بايد ماهيت خروپف، تاثير آن بر بيمار و شريک زندگي وی، عوامل قابل اصلاح و وجود هرگونه تظاهر دال بر آپنه انسدادي هنگام خواب را که وضعيت جدي‌تري است، موردارزيابي قرارگیرد.
 در خروپف ساده  فردي که بيشترمتاثرمي شود ، غالبا شريک زندگي بيمار است ولی در موارد شدید باعث اختلال در زندگي و روابط خود فردهم مي‌شود.



ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

درمان چاقي

درمانهاي غيرجراحي چاقي تصوير اصلي را ببينيد                                                       

BMIشاخص توده بدن است که به صورت وزن (به کيلوگرم) تقسيم بر قد (به متر) به توان دو محاسبه مي‌شود.اضافه وزن (25 = BMI) يا چاقي (30 = BMI) با بيماري‌هاي همراه متعدد شامل پرفشاري خون، عدم تحمل گلوکز، ديس ليپيدمي و آپنه انسدادي خواب در ارتباط است. علاوه بر اين چاقي با افزايش خطر مرگ در اثر بيماري‌هاي قلبي _ عروقي، ديابت، بيماري‌هاي کليوي و سرطان‌هاي مرتبط با چاقي (کولون، پستان، مري، رحم، تخمدان،‌ کليه و پانکراس) همراه است.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

آنفلوانزاي خوکي -ویروسH1N1

خوک‌ها، پرندگان و انسان‌ها هر يک نسبت به ابتلا به انواع مختلفي از ويروس‌هاي آنفلوانزا مستعد هستند. اين ويروس‌ها معمولا فقط يک گونه را مبتلا مي‌کند. با اين حال گاهي اوقات ويروس‌ها با تبادل ژن‌هاي خود، ويروس‌هاي جديدي ايجاد مي‌کنند که مي‌توانند بيش از يک گونه را مبتلا کنند. حتي در اين شرايط هم ويروس‌هاي جديدي که مي‌توانند دوگونه را مبتلا نمايند به ندرت از انساني به انسان ديگر منتقل مي‌شوند. با اين حال در برخي شرايط، بازترکيب‌ها يا جهش‌هاي بيشتر در ژن‌ها باعث ايجاد ويروس‌هايي مي‌شوند که به سرعت ميان انسان‌ها گسترش مي‌يابند و مي‌توانند به ايجاد يک پاندمي جهاني بينجامند.
ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

اپيديديميت و اورکيت

 

اپيديديميت شايع‌ترين علت التهاب مجاري داخل اسکروتوم(کيسه بيضه) است. با وجود اينکه اپيديديميت در گذشته ناشي از تحريک شيميايي به دنبال ريفلاکس ادرار تصور مي‌شد، ولي صعود معکوس پاتوژن منشا اصلي عفونت است و در بيشتر موارد باکتري‌ها مقصر هستند.همچنين نوع باکتري‌ها بسته به سن بيمار متفاوت است.

اورکيت معمولا هنگامي رخ مي‌دهد که التهاب از اپيديديم به بيضه مجاور انتشار يابدوبادردوتورم مشخص مي‌شود.

اپيديديميت از اورکيت شايع‌تر است. اورکيت تنها، نادر است و اغلب با عفونت اوريون در پسر بچه‌هاي زير۱۳ سال مرتبط است.

 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

تشنج صرعي (epileptic seizure)

تغيير گذراي کارکرد مغز در اثر فعاليت بيش از حد و هيپرسينکرونوس اعصاب است که ممکن است منجر به حرکات کنترل نشده بدن يا تشنج و تغيير سطح هوشياري شود.

ارزيابي اوليه بيماري که بدنبال بروز تشنج مراجعه مي‌کند بر اين امر متمرکز است که آيا واقعا تشنج صرعي رخ داده است يا خير؟ و در صورت وقوع، آيا محرکي داشته است يا نه؟

 سنکوپ، ميگرن و تشنج‌هاي غيرصرعي رواني (يعني الگوهاي رفتاري حمله‌اي که با سازوکارهاي رواني شروع مي‌شوند) ممکن است به طور شايع با تشنج‌هاي صرعي اشتباه شوند و تمايز دادن آنها به صورت باليني مي‌تواند دشوار باشد. 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

هپاتيت A

هپاتيت A در کشورهاي در حال توسعه داراي بهداشت نامناسب بسيار آندميک است؛ در اين مناطق عفونت غالباً در کودکاني رخ مي‌دهد که احتمالاً بدون علامت هستند. در ممالک توسعه‌يافته، نسبت افراد علامت‌دار بيشتر است، زيرا عفونت با احتمال بالاتري در افراد بزرگسال روي مي‌دهد.

منشأ اغلب موارد همه‌گيري گزارش‌شده حاصل از مواد غذايي، افراد آلوده‌اي هستند که در نقطه فروش غذا با آن سر و کار دارند و در مرتبه دوم، فرآورده‌هاي خام و تازه، خصوصاً پياز سبز و توت‌فرنگي هستند. مصرف جانوران صدف‌دار پرورش‌يافته در آب‌هاي آلوده، يکي از علل مهم بيماري محسوب مي‌شود.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 

vulvovaginitis وولو واژينيت

دستگاه تناسلي زنان استعدادابتلا به تعدادزيادي از عوامل عفوني را دارا مي باشد.و واژينيت شايع ترين علت مراجعه زنان به متخصصان ژنيکولوژي است.
واژينيت درواقع به هرگونه التهاب موجود درمجراي تناسلي زنان اطلاق مي شود ومعمولاً با خارش و تحريک وولو، ترشحات زيادبا بوي ناخوشاينداز واژن ونيز سوزش ادرار همراه مي باشد.


ادامه مطلب
نوشته شده توسط پزشک خانواده(دکتر کریمی) در |  لینک ثابت   • 
مطالب قدیمی‌تر